200 年曆史的聽診器煥發新生：AI 加持，15 秒精準識別三種心臟疾病

自 1816 年問世以來，聽診器一直是醫生診治患者的標配工具，用於捕捉人體內部的細微聲響。如今，這一經典醫療器械迎來了革命性升級——AI 智慧聽診器。它不僅能“傾聽”，更能分析人耳難以察覺的心跳與血流微小變化，甚至可在現場即時完成心電圖（ECG）檢測。

倫敦帝國理工學院與帝國理工醫療保健國民保健信託基金（NHS Trust）的研究人員證實，當患者因氣促、乏力等症狀就診時，AI 聽診器能顯著提高早期心力衰竭的檢出率

大規模研究驗證成效

這項覆蓋 200 多家全科診所、超過 150 萬名患者的研究聚焦於呼吸困難、疲勞等症狀人群。結果顯示，接受 AI 聽診器檢查的患者被診斷為心力衰竭的機率是未使用者的 兩倍。

在其他心臟病檢測方面，效果同樣驚人：

• 被確診為心房顫動（可增加中風風險的不規則心律）的機率 高出 3.5 倍。
• 被診斷為心臟瓣膜病的機率 接近兩倍。

早篩的重要性

這三種疾病的早期診斷至關重要。提前識別可讓醫生儘早開出處方藥物，避免病情惡化至危及生命的階段。

帝國理工學院國家心肺研究所的帕特里克·巴克蒂格博士指出：

“兩個世紀以來，聽診器的設計幾乎未變——直到這一天的到來。令人驚歎的是，只需 15 秒，這款智慧聽診器就能生成檢測結果，並判斷患者是否存在心力衰竭、心房顫動或瓣膜疾病的風險。”

直擊英國心臟健康困境

在英國，超過 100 萬人患有心力衰竭，其中 70% 以上是在緊急入院時才被確診，往往病情已屬晚期。而事實上，許多患者早已出現症狀，並曾就診於基層醫生——卻錯失了干預時機。

本次試驗針對具有以下至少一種症狀的患者：呼吸困難、疲勞、或小腿/足部腫脹。AI 聽診器判定為高風險的患者，會進一步接受BNP 激素血液檢測（該激素在心力衰竭患者體內水平升高）及心臟掃描。

英國初級醫療領域最大 AI 研究之一

在倫敦西北部的 96 家診所中，共有 12,725 名患者使用 AI 聽診器進行檢查，並與 109 家未使用該裝置的診所患者進行對比。研究結果顯示，在接下來的 12 個月中，使用 AI 聽診器的患者被診斷為心力衰竭的機率是對照組的 2.33 倍。

工作原理：小巧而強大

這款 AI 聽診器大小與一副撲克牌相當，貼在患者胸口即可：

• 記錄心臟電訊號，生成 ECG 心電圖。
• 通過內建麥克風捕捉心臟內的血流聲。

資料會安全上傳至雲端，由基於數萬人健康資料訓練的 AI 演算法分析，識別出連資深醫生都可能忽略的細微異常。檢測結果會直接推送至醫生的智慧手機。

此外，它還內建另一套演算法，專門檢測心房顫動——這種病常無症狀，卻佔英國五分之一中風病例的成因，並可通過抗凝藥物控制。

在為期一年的隨訪中，AI 聽診器患者被診斷為心房顫動的機率為對照組的 3.45 倍，診斷為心臟瓣膜病的機率為 1.92 倍。

應用挑戰與建議

儘管結果令人鼓舞，但研究發現，70% 配備了 AI 聽診器的診所，在一年內停止或減少了使用。研究團隊認為，要推動普及，必須將其無縫融入 GP 的日常診療流程。

需要注意的是，在被 AI 聽診器判為高風險的患者中，有三分之二經進一步檢查被排除患病可能，這可能引發部分患者的焦慮與不必要的檢測。但研究人員強調，對於另一些患者來說，這正是能避免漏診的關鍵。專家建議，該裝置應只用於有疑似心臟問題症狀的患者，而非健康人群的常規篩查。

基層醫療的未來圖景

帝國理工學院的尼古拉斯·彼得斯教授表示：

“我們的研究表明，只需一次檢查，就能識別三種重大心臟疾病。令人振奮的是，這項技術已經在部分全科診所落地應用。”

英國國家健康研究所（NIHR）創新科學主任邁克·劉易斯教授評價：

“這款工具有望徹底改變患者的診療體驗，將創新直接送到基層醫生手中，讓他們更早發現病情、在社群內完成診斷，並應對多種致命疾病。”

AI 聽診器不僅是聽診器的現代化升級，更是預防性心臟病學的一次重大飛躍。